【医院动态】规范护理文书书写筑牢医疗安全防线 ——永煤总医院护理部举办护理文书书写专项培训

为全面提升护理文书的规范书写与质量，强化低年资护士的专业素养与医疗安全意识，12月16日下午，永煤总医院护理部在23楼会议室举办了护理文书书写规范专项培训。本次培训由护理部副主任护师王永莉主讲，面向2025年新入职及N0—N1级护士，共计五十余人参加。

培训围绕“护理文书书写规范”与“各类护理评估单应用”两大核心模块展开。王永莉系统讲解了护理文书的客观、真实、准确、及时、完整、规范等基本书写原则，并结合临床实例，重点解析了体温单、医嘱单、护理记录单等常见文书的书写要点。在护理评估单应用环节，王永莉强调了从入院到出院的全流程评估要求，特别是对坠床跌倒、压力性损伤等高危因素的评估规范与风险防控措施。

整场培训内容扎实、聚焦临床实际，参与护士认真聆听、积极互动。在答疑环节，多位护士就抢救患者时护理记录单的书写疑点等问题提问，王永莉逐一给予解答，现场氛围热烈。

未来，该院护理部将持续推进各类护理专项培训，不断夯实护理队伍专业基础，助力医院高质量发展。

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