永煤总医院应用OCT技术开通冠脉慢性完全闭塞病变

近日，永煤总医院心血管内一科应用光学相干断层成像技术（OCT），成功为一位患者开通慢性完全闭塞（CTO）的回旋支冠状动脉，标志着该院心血管内科已能常规开展高难度复杂冠脉病变的介入治疗。

OCT检查棘突球囊扩张前 OCT检查棘突球囊扩张后

61岁张女士（化名）患冠心病多年，长期饱受胸闷、心慌症状折磨，近日因“发作性胸闷胸痛”入院。做相关检查后，科室副主任闫世云判断张女士为左侧冠状动脉慢性完全闭塞病变（英文缩写CTO）。

冠脉慢性完全闭塞病变（CTO）是指冠状动脉完全闭塞且闭塞时间超过3个月，是冠心病中较为严重的一种。由于闭塞时间长，血管内病变会异常坚硬，导丝难以通过，且容易误入“假腔”，同时伴有血管迂曲、钙化等，介入治疗往往成功率低、术后并发症高，对手术医师的技术、经验等要求极高。

可想而知，想要打通张女士堵塞的“生命通道”绝非易事。张女士的病变有两种治疗方式：一是选择外科冠脉搭桥，二是选择冠脉介入治疗。选择前者，需转上级医院，医疗费用昂贵，且手术创伤大。科室介入团队综合考虑、获得患者及其家属同意后，决定迎难而上，为患者行冠脉介入治疗。

在接下来的手术中，介入团队借助被誉为“冠脉黄金眼”的光学相干断层成像（OCT）系统技术，分别应用球囊、棘突球囊扩张，成功为患者开通完全闭塞的冠状动脉。目前患者已痊愈出院。

“冠脉CTO病变，是目前介入领域的难点，也是介入治疗技术中最具有挑战的部分。近几年，通过多种形式的培训学习，我们开展的经皮冠状动脉介入手术在难度及复杂程度上较以往有了长足的进步，全力寻求改善患者预后的最佳治疗措施。”科主任魏芳华介绍。

在这里也提醒广大市民，冠心病的早期治疗很重要。很多患者就诊时，已经错过了治疗的最佳时机。千万不要等到心脏血管变成慢性闭塞病变（CTO）时，才来医院就诊。